Dẹt các Fold ương ngaÌ£nh LASIK Thân Lasik nắp gáºp có thể gây loạn thị không Ä‘á»u vá»›i quang quang sai và mất BCVA đặc biệt nếu chúng liên quan đến các thị giác trục. 'Macrofolds' có thể dá»… dà ng nhìn thấy thi slitlamp và đại diện cho toà n độ dà y flap tenting má»™t cách tuyến tÃnh. Mặt khác, 'microfolds' trong flap chÃnh nó có thể đại diện các nếp nhăn ở Bowman's lá»›p hoặc trong mà ng tế bà o biểu mô tầng hầm. Chúng được coi là tốt nhất tiêu cá»±c nhuá»™m đưá»ng vá»›i Fluorescein natri. Tá»· lệ nếp gấp phạm vi đòi há»i phải can thiệp giữa 0,2% và 1,5%. Nắp gáºp kết quả từ sắp xếp không đồng Ä‘á»u cá»§a cạnh nắp và ngoại biên biểu mô vòng. Äiá»u nà y có thể xảy ra vá»›i unequally ngáºm nước stromal giưá»ng trước khi repositioning flap. Má»ng hÆ¡n và cánh tà lá»›n hÆ¡n có xu hướng để thay đổi dá»… dà ng hÆ¡n vá»›i nhăn mặt kết quả. Không đồng Ä‘á»u sponge là m mịn có thể gây ra chuyển động xuyên tâm (vá»›i ly tâm) hoặc thuộc về chu vi gấp (vá»›i phong trà o centripetal). Má»™t tá»· lệ cao hÆ¡n cá»§a nắp gáºp thưá»ng được tìm thấy trong myopes cao hÆ¡n và đôi khi không thể tránh khá»i. Äiá»u nà y là do sá»± giảm convexity trung ương và stromal há»— trợ kết quả là sá»± thừa nắp mà có thể khá khó khăn để thẳng ra. Quản lý các phạm vi từ đơn giản và nâng refloating cá»§a nắp để vị trà cá»§a sutures kéo căng flap ở vị trÃ. Probst et al. miêu tả má»™t kỹ thuáºt sá» dụng mà u đỠphản xạ như má»™t cách để phát hiện tốt hÆ¡n flap nếp nhăn trong quá trình là m thá»§ tục dẹt. Là m mịn cá»§a các flap nên nhằm mục Ä‘Ãch hướng tá»›i má»™t phân phối, ngay cả các lá»±c lượng được áp dụng cho các bá» mặt. Äiá»u nà y có thể được thá»±c hiện vá»›i bá»t biển methylcellulose hay cá»§a há» tương đương. Nhạc cụ như sắt Pineda LASIK giác mạc cÅ©ng có thể được sá» dụng để san bằng cánh tà cô láºp tại đèn khe hoặc theo kÃnh hiển vi hoạt động bằng cách nhẹ nhà ng cách nhấn và o chúng. Báo cáo khác Hydrating chiến lược bao gồm các flap vá»›i mặn hypotonic (60-80%) trong đó có thể tạo Ä‘iá»u kiện cho san lấp mặt nắp. Cố định nếp gấp đôi khi gặp phải và rất có thể xảy ra khi biểu mô hyperplasia có thá»i gian để hình thà nh trong các đưá»ng nứt hình thà nh bởi các nếp gấp. Bá» ngoà i biểu mô vết mổ hay debridement biểu mô thẳng thắn trên diện tÃch nhăn có thể giảm contractures xảy ra thứ cấp để các coi là biểu mô hyperplasia trong những nếp gấp đứng lâu hÆ¡n. Nhăn ương ngaÌ£nh được báo cáo để đáp ứng tốt cho vị trà cá»§a chạy mô-men-antitorque 10-0 hoặc 11-0 sutures nylon. Biểu mô trồi lên sau khi Lasik Biểu mô trong tăng trưởng dưới nắp giác mạc có thể gây ra loạn thị không Ä‘á»u Viá»…n thị và trung há»c để gây chảy stromal. Má»™t swift đôi khi cần can thiệp để ngăn ngừa các biến chứng. Sau khi biểu mô là chú ý đến sá»± tiến bá»™ vá» phÃa trục thị giác hay má»™t lần má»™t thay đổi đáng kể hyperopic hoặc mất BCVA Ä‘ang gặp phải, nâng cá»§a nắp và cà o cá»§a các biểu mô nên được thá»±c hiện kịp. Äiá»u nà y có thể được thá»±c hiện vá»›i má»™t lưỡi 69 # hoặc tương đương. Nó Äiá»u quan trá»ng cần nhá»› để cạo cả giưá»ng stromal cÅ©ng như stromal các khÃa cạnh cá»§a nắp. Nắp gáºp kết nối vá»›i các thiết bị ngoại vi nhẫn biểu mô là má»™t nguồn đặc biệt quan tâm là há» cung cấp má»™t conduit cho thấm các tế bà o biểu mô. Tương tá»±, má»™t biểu mô lá»—i ká» bên cạnh cá»§a flap sẽ được theo sau chặt chẽ do sá»± hiện diện cá»§a hoạt động cao mitotic biểu mô. Mà biểu mô là an toà n để để lại? Ngá»c trai thưá»ng được biểu mô nhá» tá»± giá»›i hạn và không tiến bá»™. Lưỡi biểu mô kết nối vá»›i flap cạnh đáng lo ngại hÆ¡n, há» không cần phải được trừ khi cạo há» tạo ra má»™t tá»· lệ nhanh tiến trình hoặc nếu chúng đã được liên quan đến / Ä‘e dá»a trục thị giác. Äiá»u Nguồn: http://www.eArticlesOnline.com Vá» Tác giả: Tác giả Tiểu sá»: Phá»ng theo: "101 Pearls ở Chiết, Cataract và giác mạc Phẫu thuáºt" Samir Melki MD tiến sÄ© và Dimitri T. Azar MD biên táºp viên, Slack inc. www.slackinc.com Dr Melki là má»™t Boston, có kinh nghiệm bác sÄ© phẫu thuáºt LASIK giá cả phải chăng, Laser Eye Surgery, Tầm nhìn Correction và Phẫu Thuáºt Thẩm Mỹ Từ khoá: Lasik Boston, Cataract Surgery, Custom Lasik, CustomVue Wavefront Lasik Thá»§ tục, Laser Eye Surgery, LASIK, Wavefront, Lazer Phẫu thuáºt, Lasek, Visx.
Please Rate Äiá»u nà y 5 out of 5 4 out of 5 3 trên 5 2 trong 5 1 out of 5
Chưa Rated